наталья прусакова

Вчера принял пациента, который полгода проверял сердце. Кардиограммы, УЗИ, анализы — всё чистое. А боль в груди не уходит. Колет, жжёт, опоясывает. Особенно при резких движениях, кашле, глубоком вдохе. Знакомо? Это классика межреберной невралгии — состояния, о котором почему-то мало кто говорит, хотя встречается оно чаще, чем вы думаете. Что это вообще такое? Межреберная невралгия — это боль по ходу межреберных нервов. Эти нервы проходят между рёбрами, спускаются вдоль грудной клетки и доходят до живота. Когда нерв повреждается, воспаляется или сдавливается — начинается боль. Острая, жгучая, стреляющая. Иногда с онемением, покалыванием или даже ощущением, будто кто-то стягивает грудь обручем. И самое коварное: эта боль может маскироваться под сердечный приступ, проблемы с лёгкими или желудком. Откуда берётся эта боль? Причин много. Вот самые частые: После операций на грудной клетке Торакотомия (вскрытие грудной клетки) — одна из главных причин. По данным исследований, до 50% пациент

Если врач назначает не один, а сразу два препарата для контроля артериального давления, у многих это вызывает вопросы. Не ошибка ли это? На самом деле, такой подход имеет под собой твердую научную основу и отражен в современных клинических рекомендациях. Комбинация двух веществ с разным механизмом действия часто позволяет эффективнее достигать целевых значений давления, минимизируя возможные побочные эффекты. Одна из самых известных и хорошо изученных пар — амлодипин (блокатор кальциевых каналов) и лозартан (блокатор рецепторов ангиотензина II). Они работают вместе, воздействуя на разные «узлы» в сложной системе регуляции давления. Почему их объединяют в одну таблетку? Фармацевты создают такие фиксированные комбинации не просто для удобства. Главные плюсы: Упрощение терапии: один прием вместо двух повышает приверженность лечению. Синергичный эффект: вещества усиливают действие друг друга. Снижение риска побочных эффектов: в комбинации часто требуются меньшие дозы каждого компонента. Пи

Соцфонд уточнил порядок получения бесплатного санаторно-курортного лечения. Расскажем, кто может воспользоваться такой льготой и как это сделать. Получить услугу бесплатно могут льготники, которые получают набор социальных услуг (не обменивали льготы на денежные выплаты). Это участники и инвалиды Великой Отечественной войны, люди, служившие во время войны в нестроевых частях, и тыловики, блокадники, члены семьи погибших или умерших ветеранов; пострадавшие от катастрофы на Чернобыльской АЭС и ядерных испытаний в Семипалатинске; инвалиды и дети-инвалиды. В некоторых регионах существуют собственные списки льготников. В их число могут входить, например, пенсионеры по возрасту или военные пенсионеры. Правила получения лечения для них могут отличаться от федеральных. Взрослых с инвалидностью первой группы, а также детей с любой степенью инвалидности может бесплатно сопровождать один человек. В Москве бесплатная путевка для совпровождающих также предусмотрена, если в санаторий едет несовершен