Уролог-андролог, сексолог Александр Лубенников

Приветствую вас, друзья. Доктор Александр Лубенников на связи. Как часто вы, мужчины, задумываетесь о своем здоровье «внизу живота»? Обычно - только когда что-то начинает беспокоить: боли, дискомфорт, проблемы в интимной жизни. А ведь есть «тихий» показатель, который может сигналить о серьезных проблемах задолго до появления симптомов. Речь о Простат-специфическом антигене (ПСА). Многие слышали аббревиатуру ПСА, но немногие понимают, что это такое. Главный миф, который я хочу развеять сразу: повышенный ПСА НЕ РАВЕН диагнозу «рак». Да, его уровень растет при онкологии, но также и при других, куда более распространенных состояниях: · Острый и хронический простатит (воспаление) · Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия) · Даже после недавней эякуляции или медицинских манипуляций на простате. Чтобы вовремя заметить отклонение от нормы и найти его причину. Это ваш первый и самый важный сигнал к углубленному обследованию. Чтобы анализ был информативным, нужно соблюдать простые, но ст

Меня часто спрашивают на приеме: «Доктор, чем опасен простатит? Осложнениями, бесплодием, раком?». И я всегда отвечаю: основная опасность часто лежит не в плоскости самого заболевания, а в плоскости его диагностики и лечения. А точнее – в распространенных ошибках на этих этапах. Основная опасность не в самом заболевании, а в том, что этот диагноз часто ставится не обоснованно. Его порой вешают как универсальный ярлык на любую тазовую боль, дискомфорт или изменение в анализах. Но ладно с диагнозом, к сожалению, часто за этим диагнозом следуют частные, длительные курсы антибиотиков. Безусловно, есть пациенты с простатитом, с подтвержденным воспалением в органе, которое обусловлено бактериями. Тут, конечно, без антибиотиков никуда. Но таких пациентов – от силы 5% от всех мужчин, которым ставят диагноз «простатит». Сегодня все чаще появляются публикации, подтверждающие, что нарушение микробного состава в кишечнике (дисбиоз) способствует развитию и поддержанию воспаления в простате. А, как

Ты молод, активен, но есть одна проблема, которая съедает весь комфорт жизни: постоянные позывы в туалет. Ночные подъемы, планирование маршрутов вокруг уборных, тревожное чувство «а вдруг?». Кому знакомо? В голове сразу возникает диагноз, который навязла реклама, - простатит. И кажется, вот он, корень всех бед. Но что, если тебя годами лечат не от того? И знаешь, с чего начинается обследование в 99.9% случаев? Конечно, с оценки состояния предстательной железы. И это правильно! Стандартно проводится УЗИ простаты, анализ сока простаты. И вот здесь загвоздка: в подавляющем большинстве случаев каких либо изменений в анализах не находят. Но симптомы-то остаются! И здесь начинается самое печальное: пациента могут месяцами (или годами) «лечить» от несуществующего или вялотекущего простатита, назначая курсы препаратов, физиотерапию, массаж… без какого-либо результата. Ты тратишь время, деньги и нервы, а проблема не уходит. Почему? Потому что причина - в другом. В хороших, современных клиниках

Кажется, вокруг только и говорят об омега-3. Реклама в интернете, советы блогеров, полки аптек, заставленные баночками с рыбьим жиром. Пациенты все чаще задают нам, урологам, андрологам и сексологам, один и тот же вопрос: «Доктор, мне нужно пить омега-3?». И часто за этим стоит не просто интерес, а надежда на простое решение сложных проблем: от хронического простатита и эректильной дисфункции до снижения качества спермы. Давайте отставим в сторону маркетинг и посмотрим на омега-3 глазами доказательной медицины. Это действительно важнейшие жирные кислоты (ЭПК и ДГК), из которых наш организм строит «правильные» противовоспалительные молекулы. А воспаление, как мы знаем, лежит в основе многих урологических заболеваний. Но здесь кроется ключевой момент: польза начинается не с факта приема БАД, а с достижения их достаточного уровня в организме. Идеальный источник - жирная морская рыба. И вот здесь многие пациенты (да и некоторые коллеги) попадают в ловушку «примерно» и «иногда». ✅ Какая рыб

Вам за 35? Вы замечаете, что энергия уже не та, а перспективы здоровья становятся все более туманными? Ответ на вопрос в заголовке - ДА. Но есть критически важное «но». Объясняю, как это сделать на практике, с точки зрения уролога-андролога. Изображение от stockking на Freepik Мы живем в эпоху парадоксов. Медицина шагнула далеко вперед, но мужское здоровье молодеет болезнями. Рак предстательной железы, эректильная дисфункция, метаболический синдром - это не удел глубоких стариков. Все чаще они стучатся в дверь мужчин в расцвете сил, после 40-45 лет. И главный вопрос не в том, «лечится ли это», а в том, как вообще не допустить такой сценарий и сохранить качество жизни. А говоря про это самое качество, я, как врач, в первую очередь имею в виду жизнь со свободой от хронических болезней и сохранность всех физиологических функций организма на высоком уровне. Конечно, не стоит забывать и про психическое здоровье, но я абсолютно убежден, что в здоровом теле - здоровый дух. Тело первично! И за

Вы наверняка слышали десятки «народных» советов для мужского здоровья. Одни вызывают улыбку, другие - скепсис. Но что, если я скажу, что один из самых простых и доступных продуктов действительно работает? И он прямо сейчас может лежать у вас на кухне. Изображение от wavebreakmedia_micro на Freepik Снижение потенции - проблема, с которой рано или поздно сталкивается практически каждый мужчина. И первая реакция - поиск волшебной таблетки. Мы тратим тысячи на разрекламированные комплексы, веря в мгновенный результат, и часто проходим мимо того, что может помочь естественным путем. А что, если решение частично лежит в овощном отделе? Да, я говорю про обычную тыкву, а точнее - про её семечки. Звучит как бабушкин рецепт? Не спешите с выводами. За этим стоит конкретная биохимия, которую понимает и ценит современная медицина. Так может ли тыква улучшить эрекцию? Ответ: Да, и вот научное «почему». Всё дело в аргинине. В 100 граммах тыквенных семечек содержится до 5 граммов этой ценной аминокисл

Как дефицит железа незаметно разрушает либидо, фертильность и не только. Взгляд уролога-андролога. Изображение от azerbaijan_stockers на Freepik Каждый мужчина, заботящийся о себе, знает про железо в спортзале. Но мало кто задумывается о железе внутри себя. А зря. Его дефицит - это тихий саботажник, который может перечеркнуть все усилия в зале и не только. Сегодня разберем, как обычный микроэлемент напрямую управляет вашим гормональным фоном, сексуальным здоровьем и энергией. Я сейчас не про железо в спортзале, хотя оно тоже очень важно. Я про железо в организме! Всем известно, что железо необходимо для гемоглобина и профилактики анемии. Но для мужчин есть еще один, гораздо менее очевидный и критически важный путь влияния. Железо - ключевой регулятор активности ароматазы. Это тот самый фермент, который конвертирует тестостерон в эстрадиол. И прежде чем вы подумаете: «Зачем мужчине женский гормон?» - остановитесь. Эстрадиол для мужчины не просто важен, он жизненно необходим. Давайте пря

На своих приёмах я всё чаще сталкиваюсь с любопытным, но тревожным трендом. Пациенты приходят с распечатками, экранами телефонов, где нейросеть, проанализировав их жалобы и даже загруженные анализы, выдала «диагноз» и «схему лечения». А иногда я и вовсе слышу фразу: «Мне Вас порекомендовал чат GPT». Изображение от gpointstudio на Freepik Ситуация, конечно, показательная. Мы живём в удивительное время, когда технологии пытаются проникнуть в самые интимные сферы жизни, включая здоровье. Безусловно, технический прогресс - это здорово. Искусственный интеллект сегодня все больше интегрируется в здравоохранение: помогает анализировать снимки, ускорять разработку лекарств, систематизировать большие данные. И в этом его огромный потенциал. Но! Ключевое слово здесь - «инструмент». И не более того. Это вспомогательный алгоритм, который может работать только в комплексе с другими данными. Данными, которые способен собрать, оценить и интерпретировать только естественный интеллект, то есть врач. А

Правда ли, что воспаление простаты автоматически ведет к слабой эрекции? Этот страх преследует едва ли не каждого мужчину, который слышит диагноз «простатит». Уверенность в прямой причинно-следственной связи настолько сильна, что иногда проблемы начинаются именно на фоне тревоги, а не самого заболевания. Пора разобраться, где правда, а где - вредный миф, который портит жизнь и заставляет лечить несуществующие проблемы. К сожалению, это убеждение - что простатит неминуемо ведет к нарушению потенции - живет не только в среде пациентов, но и среди некоторых врачей. Это создает порочный круг: мужчина приходит с одной жалобой, ему ставят простатит, и он начинает ждать проблем «по-крупнее», фиксируясь на малейших изменениях, что только усугубляет ситуацию. Ключевое, что нужно понять: нервы и сосуды, отвечающие за эрекцию, не проходят через предстательную железу. Они отделены от нее плотными фасциальными оболочками. Представьте две параллельные дороги, разделенные надежным отбойником. Чтобы п

Вы удивитесь, но самый пожилой мужчина, от которого официально зарегистрировано зачатие и рождение ребенка, был в возрасте... 94 лет! Эта история часто всплывает в новостях как сенсация, вселяя необоснованный оптимизм. Кажется, что мужская фертильность почти вечна. Но так ли это? Но! Этот уникальный случай - всего лишь статистическая погрешность. Реальность куда более сурова: возраст мужчины напрямую и негативно влияет на вероятность зачатия, здоровой беременности и рождения здорового ребенка. Считается, что после 40 лет у мужчины-отца значительно повышаются риски: · Выкидышей у партнерши. · Рождения детей с патологиями развития. · Развития у ребенка расстройств аутистического спектра. · Неудачных попыток ЭКО. Давайте посмотрим на наших «головастиков» (сперматозоиды) после 40 лет. Возрастные изменения неизбежны: • Снижается подвижность. Армия становится медлительной, многие «бойцы» просто не могут добраться до цели. • Ухудшается морфология. Все больше «солдат» с дефектами строения, пре