Доктор Филимонов

Приём в городской поликлинике длится недолго — всего 10–15 минут. Врач торопится, ведёт записи, параллельно работает с системой, но именно в это короткое время решается главное: насколько точно будет поставлен диагноз и выбрана схема лечения. Чтобы визит действительно помог, важно правильно себя вести и грамотно подать информацию. Как рассказывать о жалобах Многие пациенты начинают с длинных историй: «Летом тянуло, потом прошло, а осенью опять началось». Однако врачу важнее понять, что происходит сейчас, а не слушать события прошлых месяцев. Следуйте порядку, в котором врач задаёт вопросы — это не формальность, а рабочий алгоритм. Обычно схема беседы такова: Основные жалобы — что беспокоит в данный момент. Когда и при каких обстоятельствах появились симптомы. Что предпринималось самостоятельно. Как менялось самочувствие со временем. Были ли похожие случаи раньше. Не стоит переходить к хронологиям «с самого начала». Врач сам уточнит прошлые детали, когда это будет нужно. Начинайте с г

Причин роста аденомы простаты (доброкачественной гиперплазии, ДГПЖ) много, и они не до конца изучены. Это одно из самых частых заболеваний у мужчин старше 50 лет, когда железа увеличивается, сдавливая мочевой канал и вызывая проблемы с мочеиспусканием. В основе лежит ключевой фактор — возрастные гормональные сдвиги: снижение тестостерона при росте эстрогенов и активности дигидротестостерона (ДГТ), который стимулирует деление клеток простаты. Основные причины роста аденомы Во-первых, возраст — главный фактор: после 40–50 лет меняется баланс гормонов, эстрогены накапливаются в жировой ткани, а фермент 5-альфа-редуктаза превращает тестостерон в ДГТ, провоцируя гиперплазию клеток. Кроме того, другие факторы риска включают наследственность, ожирение (жир усиливает эстрогены и инсулинорезистентность), гипертонию, диабет, застой в малом тазу от сидячего образа жизни, хронический простатит и вредные привычки. В частности, генетика и воспаления тоже играют роль: у мужчин с отягощённым семейны

На одну из статей о лечении аденомы простаты последовал эмоциональный комментарий читателя: А, где описание побочных эффектов от операций?? Самые безобидные не держание мочи, без памперсов из дома не выйдешь и постоянная клеёнка под простыней. И не стояние полового органа!!. вероятность побочных эффектов при операции на простате 70%. Риски действительно существуют и могут серьёзно повлиять на качество жизни мужчин. Однако цифра в 70% сильно преувеличена: по данным медицинских исследований, тяжёлые осложнения вроде стойкого недержания или полной потери эрекции случаются гораздо реже, в единицах или десятках процентов случаев. Справедливость и преувеличения в комментарии Операции на простате действительно могут вызвать временные или стойкие проблемы с мочеиспусканием и эрекцией, снижая качество жизни. Ретроградная эякуляция — когда сперма вместо выхода наружу попадает в мочевой пузырь, делая оргазм "сухим" — встречается часто, у 40–75% пациентов, и это меняет ощущения, хотя оргазм сам

Предстательная железа — орган, который десятилетиями не подаёт признаков своего существования, а потом внезапно диктует правила жизни. Когда жалобы наконец появляются — слабая струя мочи и бесконечные ночные походы в туалет — многие мужчины винят возраст или усталость, упорно игнорируя сигналы симптомов. На самом деле это не возраст, а доброкачественная гиперплазия предстательной железы или, попросту, "аденома", которая не пройдёт сама собой, а пациент сам себе усложняет путь к выздоровлению Когда терпение не равно мужеству В зрелом возрасте, чаще после 50, предстательная железа начинает увеличиваться, сдавливая мочеиспускательный канал. Ослабление струи, учащённые позывы, включая ночные мочеиспускания, и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря — классика аденомы простаты. Эти симптомы не просто раздражают: они реально мешают жить! Но вот парадокс: мужчина замечает проблему, но откладывает визит к урологу. "Само пройдёт", "не мужское это — жаловаться", "врач скажет то же самое"

Просыпаться по ночам от позывов в туалет, мучиться со слабой струёй мочи — знакомая картина? Аденома простаты крадёт качество жизни у каждого второго мужчины после 50. Разбираем путь болезни от первых симптомов до полного выздоровления Пациенты уролога регулярно сообщают о ночных позывах к мочеиспусканию, слабости струи мочи и ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — аденома простаты — диагностируется у 50% мужчин старше 50 лет. Это доброкачественная патология, существенно нарушающая функцию мочевыделительной системы. Важно понимать, что аденома простаты поддаётся полному контролю при своевременной диагностике и рациональном лечении. Ключ к выздоровлению — раннее обращение к специалисту. Узнать, как получить доступ к онлайн-консультации уролога. Клиническая картина Болезнь приходит незаметно, словно тихий дождь, незримо перерастающий в ливень. Ноктурия — ночные позывы к мочеиспусканию — становится первым звоночком. Дв

По статистике, 70% пациентов обращаются слишком поздно, усугубляя проблемы самолечением и стереотипами. Актуальность темы неоспорима в эпоху, когда урологические заболевания молодеют из-за образа жизни и интернета с сомнительными советами. Эта статья на основе реальных бесед разбирает ключевые заблуждения: мифы о "добрых" врачах, противоречиях рекомендаций и отложенных визитах. Зачастую собственные иллюзии мешают лечению эффективнее любой болезни. "Врач злой, пойду к доброму": миф о личностях Врач зловеще молчал! Жалоба пациента Пациенту нередко свойственно стремиться заменить строгого и немногословного врача на более общительного и доброжелательного. В действительности личностные характеристики специалиста почти никогда не определяют его профессиональную компетентность. Добрый и мягкий врач может упустить критические детали в диагностике, а строгий — спасти жизнь точным вердиктом. Профессионализм измеряется не улыбкой, а знанием протоколов, опытом операций и статистикой успешных ис

Рейтинг составлен на основании Expertology 2025 — независимого российского агрегатора, который ежегодно публикует топы лучших организаций по отраслям на основе 5000+ отзывов пациентов с сайтов ProDoctorov, Zoon, Яндекс.Карты, оснащения клиник, сложности операций, выживаемости пациентов и доступности. Методика сочетает экспертную оценку и алгоритм машинного обучения. Лидеры получают 4.6–5.0 баллов. ⚠️ Важное предупреждение: Эта публикация носит исключительно ознакомительный характер. Рейтинги основаны на открытых источниках и не заменяют личный выбор. Обратитесь к врачу за рекомендациями по лечению. Информация актуальна на 2025 год. Клиника урологии имени академика Б. Ю. Фронштейна (Сеченовский университет, Москва) — рейтинг 5.0. Это старейшая урологическая клиника в России — она работает с 1804 года и является ведущим центром Сеченовского университета, главного медицинского вуза страны. Изображение с https://sechenovclinic Каждый год врачи клиники проводят более 1000 операций по удале

Новогодние дежурства врачей полны неожиданных поворотов и абсурдных ситуаций, когда салют за окном контрастирует с сиренами скорой. Почти каждый медик хотя бы раз встречал Новый год в халате, борясь с последствиями безудержного праздничного веселья. Эти смены собирают совершенно дикие случаи со всего Мира, которые казалось бы и не могли произойти в реальности. Да, человечество любит гульнут на широкую ногу! Нью-Йорк, США. Суперклей вместо капель. Молодая женщина в предпраздничной суете перепутала суперклей с глазными каплями, нанесла на веки за час до полуночи — глаза мгновенно склеились наглухо. В панике схватила перцовый баллончик вместо освежителя дыхания, распылила в рот для "свежести" — грудь и горло вспыхнули адским огнём. В отделении неотложной помощи врач аккуратно смазал глаза лубрикантом, промыл перцовку и снял боль, выписав её счастливой к бою курантов. Нью-Мексико, США. Нюхач синтетического наркотика. Молодой парень под синтетическим наркотиком слетел с катушек: в -20°C

В кабинете уролога чаще всего решаются очень интимные и по‑настоящему серьезные вопросы: боль, кровь в моче, страх онкологии, бесплодие, проблемы с потенцией. В такой ситуации от доверия и сотрудничества между врачом и пациентом напрямую зависит, насколько рано удастся выявить заболевание и предотвратить осложнения. «Назначьте то же, что в прошлый раз» Сценарий знакомый: «Год назад были те же симптомы, вы мне тогда помогли, просто выпишите эти таблетки еще раз, обследование не нужно». При урологических жалобах (жжение, частое мочеиспускание, боль, кровь в моче) одинаковые ощущения могут быть проявлением разных болезней: цистит, простатит, мочекаменная болезнь, опухоль мочевого пузыря или простаты. Почему нельзя просто дублировать старую схему: Заболевание могло измениться: у мужчины «знакомые» симптомы простатита могут оказаться ростом простаты или началом онкологического процесса, требующего совершенно другого подхода. Микрофлора «помнит» прежнее лечение: повторение тех же антибиотик

Канал Доктор Филимонов представляет обзор самых значимых новостей в мире урологии за неделю. Обзор охватывает последние события в онкоурологии, хирургии и инновационной диагностике и адресован врачам и пациентам, которые хотят понимать современную медицину. В основе — публикации Европейской ассоциации урологии, которая объединяет десятки тысяч специалистов по всему миру и регулярно обновляет клинические рекомендации, исследования и образовательные программы. Прорывы в лечении рака простаты Современные технологии позволяют вернуться к нормальной жизни после тяжёлых операций. Так, усовершенствованная роботизированная хирургия при раке простаты уже помогает вдвое большему числу мужчин восстановить эректильную функцию после операции и снижает риск осложнений. Новый тест на основе анализа мочи позволяет уменьшить количество послеоперационных сканирований для пациентов с раком почки, упрощая наблюдение и делая его менее затратным. Другой научный прорыв — препарат 64Cu-SAR-bisPSMA, который