Гинеколог Оксана Ермолова

Фото: @freepik.com Бактериальный вагиноз (БВ) — это нарушение баланса микрофлоры влагалища. В норме в ней доминируют полезные лактобактерии (палочки Додерлейна) — составляют до 95%. Именно они создают кислую среду (pH 3.8-4.5), которая обеспечивает естественную защиту слизистой. Когда количество лактобактерий сокращается, их место занимают условно-патогенные микроорганизмы: гарднереллы, фузобактерии, пептострептококки, микоплазмы, уреаплазмы и другие (они присутствуют во вагинальное флоре и в норме, но лишь в небольших количествах, а при БВ увеличиваются в сотни и тысячи раз). В результате кислотность среды сдвигается в щелочную сторону, что создает условия для роста патогенов. Как это проявляется? Обильные жидкие выделения серовато-белого цвета Характерный «рыбный» запах, который усиливается после полового акта или во время менструации — из-за щелочной реакции спермы и крови Зуд и раздражение встречаются реже (около 30% случаев), поэтому БВ часто путают с молочницей (кандидозом), для

Фото: @cecile_hoodie А вы знали, что даже безобидные, на первый взгляд, привычки и ошибки в уходе могут привести к гинекологическим проблемам? Вот самые распространенные из них: 1. Неподходящие средства для интимной гигиены Использование обычного мыла, гелей для душа или спринцеваний без назначения врача нарушает pH-баланс и микробиом влагалища. Это прямой путь к дисбиозу, молочнице и бактериальному вагинозу. 2. Ошибки в использовании ежедневных прокладок Ношение одной прокладки целый день создает «парниковый эффект» — идеальную среду для грибка Candida. Меняйте их каждые 3–4 часа, а лучше используйте только когда это действительно нужно (например, в поездках). Кстати, ароматизированные варианты (как и туалетная бумага с отдушками, агрессивные порошки и кондиционеры для белья) часто провоцируют аллергию, зуд и раздражение. 3. Тесная одежда и белье Узкие джинсы-скинни и синтетическое белье нарушают кровообращение, лимфоток и доступ воздуха к коже и органам малого таза, что способствует

Врач-гинеколог СМ-Клиника Ермолова Оксана Михайловна Дорогие мои, с Рождеством! Пусть этот волшебный праздник наполнит вашу жизнь светом, теплом и мечтами. Рядом будут люди, которые вас ценят и любят по‑настоящему, кого захочется обнимать и слушать долгими зимними вечерами. Каждое утро начинается с улыбки и надежды на лучшее, а в доме ощущается аромат вкусной выпечки, свежих цветов и чарующего парфюма! Здоровья и женского счастья, и пусть ангел‑хранитель оберегает и заботится и вас) С праздником!

Холод — не причина, а провоцирующий фактор (триггер). Он не создает инфекцию «из ничего», но снижает способность организма с ней бороться — подавляется активность лейкоцитов. В результате ослабляется местный и общий иммунитет и создаются условия для обострения уже существующих вялотекущих болезней или проникновения новых патогенов. Кстати! Опасны не только острые эпизоды (например, промокшие ноги зимой), но и постоянное легкое переохлаждение — сидение на холодном, ношение одежды не по сезону и т.д. Имеет значение и индивидуальная восприимчивость. Женщина с сильным иммунитетом и здоровой микрофлорой может не ощутить последствий, тогда как при наличии хронических очагов инфекции последствия будут быстрыми и выраженными. Какие риски и возможные последствия для женского здоровья связаны с переохлаждением? 1. Воспалительные заболевания Аднексит (сальпингоофорит) — воспаление маточных труб и яичников Цистит — воспаление мочевого пузыря Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки Бартол

Что это такое? Это новообразование (опухоль), растущее из слизистой оболочки. Внешне полип похож на «шарик на ниточке», где «ниточка» — это питающий сосуд, которым он крепится к стенке. Располагаться может в шейке матки (цервикальном канале) или в полости матки (это полип эндометрия — самый частый вид). Это самостоятельное заболевание, и оно но не связано с вирусом папилломы человека (ВПЧ), эндометриозом или миомой матки. Это опасно? Чаще всего встречаются фиброзные и фиброзно-железистые полипы — они состоят из железистой и плотной соединительной ткани (похожи на рубец). Это самый безопасный, доброкачественный тип полипа, так как имеет очень низкий риск озлокачествления. Но могут быть и другие виды: Плацентарные — образуются после родов, абортов или выкидышей из остатков плацентарной ткани. Аденоматозные (предраковые) — содержат атипичные клетки и имеют высокий риск перерождения в рак. Полипы с аденокарциномой — уже содержат злокачественные (раковые) клетки. Разные типы полипов требую

Фото: @visanstefan Органосохраняющие операции — это когда хирургически мы удаляем только патологический фрагмент (опухоль, киста, очаг эндометриоза и т.д.), а сам орган (матка, яичник, шейка матки) максимально сохраняется или удаляется его минимально необходимая часть. Противоположность — радикальные операции. Например, полное удаление матки (гистерэктомия) или удаление яичника с маточной трубой (аднексэктомия). Какие органосохраняющие гинекологические операции выполняются чаще всего? Консервативная миомэктомия — удаление миоматозных узлов с сохранением матки. Выполняется лапароскопически, лапаротомически или гистероскопически (для субмукозных узлов). Цистэктомия яичника — удаление кисты (например, эндометриоидной, дермоидной) с максимальным сохранением здоровой ткани яичника. Это позволяет сохранить овариальный резерв и фертильность. Резекция яичника — удаление части яичника, пораженной патологическим процессом. Иссечение очагов эндометриоза на брюшине, стенке кишечника, мочевого пузы

Фото: @the.pinklemonade Многие послеродовые изменения естественны и временны, но некоторые могут всерьез влиять на самооценку и гармонию в отношениях. Тогда их можно попробовать исправить. Да, иногда требуется операция, но бояться не стоит — сегодня это часто малоинвазивные, очень деликатные и высокоточные методики. Настройтесь на результат, который вернет вам ощущение гармонии с собственным телом. Но! Такие операции проводятся только после полного восстановления (обычно через 6-9 месяцев после родов и завершения лактации). Это необходимо для того, чтобы гормональный фон и ткани стабилизировались. Я собрала 5 самых частых запросов, с которыми обращаются пациентки после родов, и расскажу, как эти задачи можно решить хирургически. 1. Опущение стенок влaгалищa и органов малого таза Из-за перерастяжения и ослабления мышц тазового дна во время беременности и родов (особенно при крупном плоде или стремительных родах) стенки влaгалища, мочевой пузырь, прямая кишка могут потерять естественную

Фото: @gpointstudio (freepik.com) Есть гинекологические заболевания, которые действительно влияют на фертильность — способность женщины к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. В некоторых случаях может помочь именно хирургическое лечение. Эндометриоз и кисты Разрастание ткани, схожей с эндометрием, за пределы матки вызывает спайки, деформацию маточных труб и яичников, воспаление, мешающее оплодотворению. Особенно опасны эндометриоидные кисты (эндометриомы). Когда показана операция? Боли, не поддающиеся лекарственной терапии Крупные кисты (обычно более 4 см) Подозрение на злокачественность кисты Отсутствуют другие причины ненаступления беременности Эффект: Лапароскопическое удаление очагов эндометриоза и кист может значительно повысить шансы на естественную беременность, особенно при легких и средних формах. Однако эффект часто временный (1-2 года), поэтому после операции рекомендуют активно планировать беременность. В тяжелых случаях (при поражении яичников) операция может немного с