Кардиохирург Нургалиев Рахим Ринатович

Когда пациент получает анализ крови на холестерин, чаще всего он видит непонятные аббревиатуры — HDL и LDL. Одни называют их «хорошим» и «плохим» холестерином, но на самом деле всё немного сложнее — и интереснее. Разберёмся простым языком. Холестерин один, а «перевозчики» разные Важно понимать ключевой момент: 👉 HDL и LDL — это не разные виды холестерина. Холестерин в организме один и тот же. Разница в том, как и куда он переносится. LDL (липопротеины низкой плотности) — переносят холестерин к тканям и сосудам HDL (липопротеины высокой плотности) — уносят излишки холестерина обратно в печень, где он утилизируется Именно поэтому LDL называют «плохим», а HDL — «хорошим». Почему LDL опасен для сердца LDL переносит холестерин в стенки артерий. Когда его слишком много, холестерин начинает откладываться, формируя атеросклеротические бляшки. Со временем это приводит к: сужению сосудов, ухудшению кровотока, инфаркту миокарда, инсульту. Чем выше LDL — тем выше риск сердечно-сосудистых осложне

Короткий ответ — убедительных доказательств нет Корица — ароматная специя, которую многие любят добавлять в кофе, кашу или выпечку. В интернете часто можно встретить утверждения, что она якобы снижает артериальное давление и «полезна для сердца». Но что говорит наука? Кардиологи и крупные медицинские общества относятся к этой идее скептически. Есть ли доказательства, что корица снижает давление? На сегодняшний день качественных доказательств нет. Да, существуют небольшие исследования, где на фоне приёма корицы отмечалось незначительное снижение давления, но: это были малочисленные исследования, часто — с методологическими ошибками, эффект был слабым и нестабильным, использовались высокие дозы, которые сложно и небезопасно получать в реальной жизни. Проще говоря: 👉 корицу нельзя считать лечением или профилактикой гипертонии. Откуда тогда столько разговоров о пользе корицы? Основной аргумент сторонников корицы — вещество циннамальдегид, которое содержится в специи и обладает антиоксида

Аортальный стеноз — это сужение клапана между сердцем и аортой. Основной метод его оценки — УЗИ сердца (ЭхоКГ). Но в ряде случаев даже качественно выполненное УЗИ может давать противоречивые результаты, из-за чего тяжесть заболевания оказывается неочевидной. Это не ошибка врача и не «плохое УЗИ». Это особенность самой болезни. Что обычно смотрят на УЗИ при аортальном стенозе Врачи оценивают три ключевых показателя: Площадь аортального клапана – при тяжёлом стенозе она меньше 1,0 см² Скорость кровотока через клапан – при тяжёлом стенозе обычно больше 4 м/с Градиент давления на клапане - при тяжёлом стенозе больше 40 мм рт. ст. В идеале все три показателя говорят одно и то же: ➡️ либо стеноз тяжёлый, либо умеренный. Когда возникает «обман» Иногда показатели не совпадают. Например: площадь клапана маленькая (как при тяжёлом стенозе), а скорость и градиент — низкие (как при нетяжёлом). Такая ситуация встречается довольно часто — примерно у каждого третьего пациента с аортальным стенозом.

Инфаркт редко случается «из ниоткуда». У многих людей организм подаёт предупреждающие сигналы за часы, дни или даже недели до острого события. Проблема в том, что эти симптомы часто бывают слабыми, непостоянными и неочевидными, поэтому их легко пропустить или списать на усталость, стресс или проблемы с желудком. Но именно распознавание этих ранних признаков может спасти жизнь. Какие симптомы могут появиться заранее Ранние признаки инфаркта часто носят волнообразный характер — появляются, проходят и снова возвращаются. Они могут быть изолированными или сочетаться между собой. 1. Дискомфорт в груди, который появляется и исчезает Это не всегда сильная боль. Часто люди ощущают: давление сдавление чувство тяжести жжение ощущение «переполненности» Дискомфорт может длиться 5–10 минут, затем проходить, а через часы или дни появляться снова. Именно из-за того, что он не постоянный и не резкий, многие не обращаются за помощью. Важно понимать: 👉 такой дискомфорт может означать, что кровоток к с

Это один из самых частых и важных вопросов, который волнует пациентов. Действительно, два человека могут иметь одинаковый диагноз, например, ишемическую болезнь сердца или поражение коронарных артерий, но один будет лечиться таблетками, а другому потребуется операция на сердце. Это не ошибка и не случайность — это результат тщательного анализа множества факторов. Почему диагноз — это только начало Когда мы ставим диагноз, мы определяем, какая болезнь у пациента. Но сама болезнь может проявляться совершенно по-разному у разных людей. Представьте двух пациентов с сужением коронарных артерий: У первого пациента сужена одна артерия на 70%, сердце работает нормально, симптомы хорошо контролируются лекарствами У второго пациента сужены три главные артерии, включая самую важную левую коронарную артерию, плюс у него сахарный диабет и ослабленная работа сердца Формально у обоих «ишемическая болезнь сердца», но тяжесть и риски совершенно разные. Что влияет на выбор лечения При принятии решения

В фильмах инфаркт почти всегда выглядит одинаково: человек хватается за грудь, задыхается, падает — и всё сразу становится очевидно. В реальной жизни инфаркт чаще протекает совсем иначе — гораздо тише, коварнее и менее «кинематографично». Иногда боль бывает слабой. Иногда её вообще нет. А иногда симптомы выглядят так, что человек даже не связывает их с сердцем. Так как же на самом деле может ощущаться инфаркт? Что человек может чувствовать при инфаркте Классический симптом инфаркта — дискомфорт в груди, но он далеко не всегда выглядит как резкая боль. Ощущения сильно различаются у разных людей и зависят от возраста, пола и сопутствующих заболеваний. Дискомфорт в груди — от слабого до выраженного Это может быть: тупая ноющая боль давление или тяжесть (часто описывают как «что-то тяжёлое на груди») сдавление или «стягивание» чувство переполнения, как будто нужно отрыгнуть жжение (иногда похожее на изжогу) резкая, сильная боль — но это не самый частый вариант Важно: инфаркт может быть да